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Formularios comunes de ACCESS Florida

Para obtener una lista completa de los formularios del DCF, visite: https://myflfamilies.com/forms

Formularios de solicitud

Haga una nota: Las solicitudes de asistencia pueden enviarse electrónicamente. Por favor visita:www.myflorida.com/accessflorida

  • Solicitud de Medicaid relacionada con la familia:
    Imprima y complete esta solicitud si está embarazada o tiene hijos menores de 20 años que viven con usted y solo quieren solicitar Medicaid. Solicitud de Medicaid relacionada con la familia.

Si desea solicitar Asistencia Alimentaria y / o Asistencia Temporal en Efectivo, además de Medicaid, imprima y complete la Solicitud de ACCESS Florida a continuación.

  • Solicitud ACCESS Florida:
    Complete esta solicitud si desea solicitar asistencia alimentaria o en efectivo, asistencia médica relacionada con la familia, cuidador familiar, suplemento estatal opcional o asistencia médica para personas de 65 años o más, personas ciegas o discapacitadas, exención de Medicaid / servicios basados en el hogar y la comunidad, hospicio o Atención en un hogar de ancianos.

Formularios generales del programa

Formularios del programa de asistencia alimentaria

Formularios del programa de asistencia monetaria temporal

Formularios del programa de Medicaid